邵陽新聞網(wǎng)5月14日訊（通訊員 唐穎 李文娟 孟天笑）5月9日，邵陽市中心醫(yī)院乳甲外科手術(shù)團隊在湖南省腫瘤醫(yī)院結(jié)對幫扶專家團——乳腺腫瘤整形外科副主任周波，博士唐園園的技術(shù)支持下，完成了一例腹壁下動脈穿支皮瓣即刻乳房重建術(shù)(DIEP)。這也是邵陽地區(qū)首例DIEP乳房重建術(shù)，在保證根治乳腺癌的同時，最大程度地重建了乳房、修復(fù)了形體缺陷，給乳腺癌患者帶來生活的自信。

44歲的李梅（化名）因半年前左乳腫物不適，來到邵陽市中心醫(yī)院接受治療。入院后，該院乳甲外科團隊迅速為其評估病情，完善相關(guān)檢查，予行腫物穿刺活檢，病理結(jié)果提示為乳腺浸潤性癌?？紤]到患者病程較長，腫瘤較大，局部分期偏晚等情況，乳腺外科團隊經(jīng)過多學(xué)科討論，制定了先行新輔助化療再行手術(shù)治療的方案。

通過8個周期的新輔助化療后，李梅左乳腫塊較前明顯縮小，但由于腫瘤累及皮膚，需要切除的范圍較大，術(shù)后將出現(xiàn)胸壁皮膚的缺損。李梅不適合保乳手術(shù)，但年輕的她始終對保持乳房外觀抱有強烈愿望。

為此，邵陽市中心醫(yī)院乳甲外科主任戴斌教授團隊與湖南省腫瘤醫(yī)院結(jié)對幫扶專家團——乳腺腫瘤整形外科副主任周波進行了深入討論，從切除范圍到修復(fù)方法逐一論證優(yōu)缺點，最終決定采用保留乳頭乳暈的腺體全切加腋窩淋巴結(jié)清掃，術(shù)中同時行腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）乳房再造術(shù)。

經(jīng)過5個小時的努力，專家團隊在切除李梅左側(cè)乳房的同時，將其腹部的多余贅肉“變廢為寶”，成功再造了一個對稱、近乎完美的新乳房。術(shù)后，李梅在乳甲外科醫(yī)護團隊的精心治療、護理下，生命體征平穩(wěn)，皮瓣血運狀況穩(wěn)定。

DIEP是腹壁下動脈穿支皮瓣的簡稱，DIEP乳房重建術(shù)是將自身腹部多余的脂肪移植到胸部，重新塑造乳房外觀的過程。由于在這個過程中需要將腹部皮膚、脂肪及其供血血管解離，并應(yīng)用顯微外科技術(shù)將其與胸壁受區(qū)血管進行吻合，以保證移植的皮瓣存活，所以手術(shù)難度較大，DIEP乳房重建術(shù)也被視為乳房再造領(lǐng)域“天花板級別”手術(shù)。

該手術(shù)的優(yōu)點在于乳房重建材料來源于自體組織，重建乳房術(shù)后的長期視覺形態(tài)、觸覺手感都更加自然、逼真，遠期效果顯著優(yōu)于其他重建方式。同時，自體組織重建較假體重建更耐受放療，也不會增加乳腺癌的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移風(fēng)險。對于既往接受過乳腺癌改良根治性手術(shù)的患者，要進行二期的乳房重建，DIEP也是最佳選擇。

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，乳房重建已成為乳腺癌綜合治療不可或缺的一環(huán)，多種技術(shù)也給患者提供了更具個體化的外科選擇。乳房重建不僅有外觀上的改變，更可以減少乳腺癌患者乳房缺失的痛苦，提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量及心理滿意度。此例DIEP手術(shù)的順利完成，填補了邵陽地區(qū)的技術(shù)空白，讓乳腺癌患者有更多的手術(shù)方式選擇，也給邵陽及周邊地區(qū)患者帶來了福音。

據(jù)悉，為響應(yīng)湖南省委、省政府部署的高水平醫(yī)院結(jié)對幫扶醫(yī)療資源薄弱地區(qū)政策，湖南省腫瘤醫(yī)院派出25名專家常駐邵陽市中心醫(yī)院，協(xié)助相關(guān)科室開展診療工作，使邵陽地區(qū)人民在家門口就可得到省級平臺專家的醫(yī)療服務(wù)，對于提高地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平，推動疾病分級診療工作起到了良好的促進作用。