邵陽新聞網(wǎng)5月18日訊(通訊員 禹長貴)5月17日，北塔區(qū)陳家橋鎮(zhèn)光裕村衛(wèi)生室村醫(yī)劉春奇進村入戶對簽約對象開展常態(tài)化隨訪。在二組的脫貧戶李新秀家里，給患有高血壓、糖尿病82歲的李奶奶測血壓血糖等健康體檢，并一再叮囑老人要合理膳食、適量運動，科學控體重，保持好心態(tài)，健康長相伴，順其自然快樂活到老，并對家庭成員進行健康生活方式指導。這是北塔區(qū)做實家庭醫(yī)生簽約服務的一個宿影。

自開展家庭生簽約服務以來，北塔區(qū)衛(wèi)生健康局要求轄區(qū)內(nèi)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院和街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員主動上門為城鄉(xiāng)居民開展家庭醫(yī)生簽約服務工作，并對簽約工作服務內(nèi)容做了明確規(guī)定要求。主要包括基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務及健康管理服務等三個方面。

基本醫(yī)療服務方面要求家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的初級診治；實行門診預約制度，方便簽約居民優(yōu)先獲得門診；及時處置簽約居民的健康救助事項。幫助簽約居民選擇適宜的就醫(yī)路徑。對簽約居民超出家庭醫(yī)生基本診療范圍的需求，家庭醫(yī)生應為其提供轉診服務并履行轉診手續(xù)。

基本公共衛(wèi)生服務方面要求家庭醫(yī)生要以簽約居民的需求為導向，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求，認真落實14大類基本 公共衛(wèi)生免費服務項目。主要包括健康建檔，并對檔案進行動態(tài)管理；開展健康教育；對65歲以上老年人、0-6 歲兒童、孕產(chǎn)婦提供健康管理服務；做好高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查工作，并對確診患者每年提供不少于4次的隨訪和分類管理；為結核病患者提供健康管理服務；經(jīng)過中醫(yī)藥培訓的簽約醫(yī)師為65歲以上的老年人和0-36個月嬰幼兒提供中醫(yī)藥健康管理服務。

健康管理服務方面要求以健康檔案為基礎，家庭醫(yī)生每年對簽約居民進行健康狀況評估，及時發(fā)現(xiàn)存在的危險因素、危害健康行為等健康問題，并根據(jù)評估結果，制訂個性化的健康方案，使居民了解自己的健康狀況，也掌握常見的預防保健措施。為行動不便的簽約居民提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理和家庭康復指導等服務。

據(jù)悉，為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的優(yōu)勢和特點，創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務模式，強化基層公共衛(wèi)生服務任務的落實，促進基層首診、分級診療格局的形成，不斷提升居民的健康保障水平，今年自4月份以來，北塔區(qū)衛(wèi)健局組織了由5家醫(yī)療衛(wèi)生機構對簽約服務對家請進醫(yī)院進行集中免費服務，同時，選派100余名醫(yī)務人員組成的醫(yī)療服務團隊深入社區(qū)農(nóng)村，上門開展家庭醫(yī)生簽約服務，以充分落實和利用互聯(lián)網(wǎng)公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)和人人家醫(yī)系統(tǒng)進行家庭醫(yī)生簽約和隨訪服務，特別對建檔立卡脫貧貧戶一戶不漏，確保100%簽約服務到位，以防因病返貧，為鄉(xiāng)村振興提供強力健康支撐。