邵陽新聞網(wǎng)6月8日訊(通訊員 范潔琳 郭立文)近日,90歲高齡的謝瑩(化名)在市中心醫(yī)院婦科接受了腹腔鏡卵巢手術(shù)。手術(shù)不僅為老人成功切除卵巢腫瘤,還免除了開腹切口創(chuàng)傷大的困擾。
5月中旬,謝瑩突然出現(xiàn)下腹疼痛難忍,伴有惡心嘔吐,于是來到市中心醫(yī)院婦科就診。CT檢查發(fā)現(xiàn),謝瑩盆腔內(nèi)有10厘米大的腫塊。由于患者年事已高,加上患有下肢肌間靜脈血栓、腔隙性腦梗、肺氣腫、動(dòng)脈粥樣硬化、膽結(jié)石等基礎(chǔ)疾病,家人擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),對治療方案很是糾結(jié)。
為此,市中心醫(yī)院婦科主任曹玉梅團(tuán)隊(duì)與湖南省腫瘤醫(yī)院派駐該院專家對患者的情況、術(shù)中可能出現(xiàn)的困難、圍術(shù)期的注意事項(xiàng)進(jìn)行了詳細(xì)討論。
團(tuán)隊(duì)考慮到患者高齡、基礎(chǔ)疾病較多,傳統(tǒng)的開腹手術(shù)不可避免在腹部留有切口,手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致切口疼痛勢必會(huì)造成患者心率加快,影響心臟功能。同時(shí),還會(huì)造成其術(shù)后不能自由呼吸,影響肺功能,痰液增多,可能引發(fā)肺部感染、肺不張。還可能影響患者早期下床活動(dòng)和胃腸道功能恢復(fù)速度,無形中增加腸粘連、腸梗阻、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生率。
如何規(guī)避高齡患者面臨的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、安全實(shí)施治療成為婦科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)面臨的難題。為此,市中心醫(yī)院婦科、麻醉科、介入科等多學(xué)科會(huì)診,為患者制定了創(chuàng)傷小的手術(shù)方案——腹腔鏡探查術(shù)。在手術(shù)部、麻醉、護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切配合下,婦科專家團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施腹腔鏡手術(shù),術(shù)中證實(shí)了術(shù)前判斷的卵巢良性腫瘤扭轉(zhuǎn)。手術(shù)歷時(shí)1小時(shí),成功切除了卵巢腫瘤。
為了讓患者術(shù)后順利康復(fù),護(hù)理團(tuán)隊(duì)認(rèn)真梳理術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)與難點(diǎn),并制定了個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃,包括從每日的床旁查房,到護(hù)理措施的落實(shí),再到詳細(xì)的健康指導(dǎo)。經(jīng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù),患者術(shù)后病情平穩(wěn),身體恢復(fù)良好,術(shù)后第2天就開始下床活動(dòng),術(shù)后4天康復(fù)回家。出院時(shí),患者握著醫(yī)護(hù)人員的手說:“真沒想到,我90歲了,還順利做了手術(shù),現(xiàn)在肚子不痛了,恢復(fù)得這么好,真的要謝謝你們?!?/p>
曹玉梅表示,高齡老人實(shí)施手術(shù)要面臨較普通病人更多的難關(guān),如手術(shù)和麻醉耐受性差以及基礎(chǔ)疾病多,術(shù)后恢復(fù)慢,易發(fā)生感染、肺炎和靜脈血栓等。隨著我國經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療衛(wèi)生水平提高,人口老齡化、高齡化群體日益壯大,高齡患者的外科治療對目前醫(yī)療、護(hù)理的技術(shù)水平、醫(yī)院的綜合實(shí)力都提出了更高要求。年齡雖不是外科手術(shù)的禁忌,但需多學(xué)科協(xié)作、做好精確周密的術(shù)前準(zhǔn)備,使用先進(jìn)的手術(shù)方法,加持個(gè)性化護(hù)理,方能為高齡患者的治療保駕護(hù)航。目前,該院婦科秉承精進(jìn)醫(yī)療技術(shù),完善卓越護(hù)理,提升科室服務(wù)品質(zhì),在提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理的同時(shí),融合快速康復(fù)理念,挑戰(zhàn)高齡手術(shù)禁區(qū),已為多名高齡患者實(shí)施手術(shù),并幫助他們快速康復(fù),獲得了患者及家屬廣泛好評。