邵陽新聞網(wǎng)7月11日訊(通訊員 劉浩宇)介入治療是治療顱內(nèi)動脈瘤的“常規(guī)武器”,對待大部分一般的普通動脈瘤,常規(guī)武器就能將炸彈拆除,且隨著器械發(fā)展,介入治療使用越來越多,而開顱手術(shù)則是治療顱內(nèi)動脈瘤的“核武器”,是治療顱內(nèi)動脈瘤的終極武器,對于一些出血量大、病情危重、復(fù)雜的動脈瘤,必須通過開顱手術(shù)來達到挽救生命的目的。
邵陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科腦血管團隊經(jīng)過二十年余年的發(fā)展和技術(shù)積累,充分掌握了處理顱內(nèi)動脈瘤的“兩把利劍”——開顱手術(shù)和介入治療,真正實現(xiàn)了“雙劍合璧拆炸彈”。
目前科室累計動脈瘤手術(shù)病例達二千余例,手術(shù)水平位列全省前列,團隊對每位顱內(nèi)動脈瘤患者進行充分客觀的術(shù)前評估分析,為顱內(nèi)動脈瘤患者實施開顱和介入雙通道精準(zhǔn)個體化治療,取得了十分滿意的效果,贏得了患者的高度贊譽,下面是兩例顱內(nèi)動脈瘤患者的“拆彈”之路:
李某某,女,70歲,因“突發(fā)劇烈頭痛12小時”于2023年5月17日17:50收入該院NICU治療,頭部CT:大量蛛網(wǎng)膜下腔出血,入院后立即予以完善相關(guān)術(shù)前檢查,患者入院后出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,精神變差,有顱內(nèi)動脈瘤再次破裂出血的風(fēng)險,神經(jīng)外科本著“治病救人、急診不過夜”的原則,立即急診完善腦血管造影(DSA),造影結(jié)果顯示為:右側(cè)后交通動脈瘤破裂出血,病情復(fù)雜危重,造影時患者意識明顯變差,神外團隊立即與家屬溝通交流,建議手術(shù)拆除顱內(nèi)炸彈,家屬同意并要求介入手術(shù)。
當(dāng)晚由神經(jīng)外科科主任蔣開源主任醫(yī)師、科副主任鄧鵬副主任醫(yī)師、唐四強副主任醫(yī)師、李小陽主治醫(yī)師組成的神經(jīng)介入團隊為患者實施介入手術(shù),急診成功為患者“拆彈”。
楊某某,男,11歲,因“突發(fā)神志不清2小時”入院,入院時神志昏迷,右側(cè)瞳孔散大,腦疝形成,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT:右側(cè)顳頂葉大量腦出血,出血量約60毫升,患兒發(fā)病前無基礎(chǔ)疾病,突發(fā)腦出血,考慮為腦動脈瘤或血管畸形破裂大出血可能性大,但患者已腦疝形成,病情危重,沒有時間進一步完善血管檢查明確診斷,于是科主任蔣開源立即組織科內(nèi)血管組團隊為患兒實施開顱手術(shù),對術(shù)中可能出現(xiàn)的動脈瘤和血管畸形提前進行疑難病例討論,手術(shù)歷時6小時,成功清除顱內(nèi)血腫及夾閉動脈瘤。