邵陽新聞網(wǎng)10月13日訊（通訊員 肖丹丹 肖功武）近日，邵陽市中心醫(yī)院胸心外科成功為一名86歲的多發(fā)性肋骨骨折患者實施肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+胸腔鏡下凝固性血胸清除胸腔止血手術(shù)，目前患者恢復(fù)順利，手術(shù)效果滿意。

患者莫爺爺，今年86歲，在家摔傷導(dǎo)致雙側(cè)胸部疼痛，活動咳嗽時疼痛加重，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，完善相關(guān)檢查后顯示左側(cè)血氣胸、左側(cè)多發(fā)肋骨骨折、雙側(cè)肺挫傷、胸椎橫突骨折、腰椎壓縮性骨折、凝固性血胸、重度失血性貧血，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行左側(cè)胸腔引流，兩天共引流出液體1890ml，復(fù)查CT考慮左側(cè)胸腔大量凝固性血胸，予以對癥處理后轉(zhuǎn)入邵陽市中心醫(yī)院進一步治療。

為及時將患者胸腔內(nèi)血凝塊清除予以胸腔止血，避免胸腔出血進一步加重，科室負責(zé)人姚發(fā)帶領(lǐng)胸外科團隊進行緊急病例討論，決定為患者進行手術(shù)：肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+血胸清除+胸腔止血，避免骨折繼續(xù)造成肺組織、肋間血管、膈肌級腹腔臟器等的損害。為確保手術(shù)萬無一失，科室進行了反復(fù)討論，制定出一套詳細的手術(shù)治療方案。

80多歲的莫爺爺不僅年紀大，還有腦梗、腦萎縮、腹股溝疝、雙下肢深靜脈血栓等許多基礎(chǔ)疾病，主刀肖功武副主任醫(yī)師表示：患者多發(fā)多處肋骨骨折，并且肋骨骨折端有多處活動性出血，左側(cè)凝固性血胸，對于年輕人來說手術(shù)必然是首選，但對于高齡老人，其機體功能衰退，不僅要考慮麻醉風(fēng)險，手術(shù)風(fēng)險，還要考慮患者身體承情況和術(shù)后的并發(fā)癥及身體恢復(fù)情況，手術(shù)難度不大，但是手術(shù)及術(shù)后發(fā)生意外的風(fēng)險極大。但如果采取保守治療，會導(dǎo)致患者胸腔大量積血無法清除，從而壓迫心、肺、膈肌類似麻痹的運動障礙，從而導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙，危及生命！經(jīng)與患者家屬反復(fù)溝通、講解病情，告知保守治療與手術(shù)治療的利弊后，家屬同意進行手術(shù)治療。

在手術(shù)室、麻醉科等相關(guān)科室的全力配合下，在肖功武副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，楊文勝和吳垚醫(yī)師憑借精湛的手術(shù)技術(shù)和臨床經(jīng)驗，順利完成“肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+血胸清除+胸腔止血手術(shù)”，術(shù)后在醫(yī)護人員的精心護理下，患者恢復(fù)良好。

邵陽市中心醫(yī)院胸心外科團隊將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，不斷精益求精，為更多心血管疾病患者提供更加安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。